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老齡化的快速發(fā)展，對醫(yī)療行業(yè)形成巨大壓力。中國正進入老齡化社會，截至2012年我國老年人口數(shù)量達到1.94億，老齡化水平達到14.3%，預(yù)計2013年老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān)，達到2.02億，老齡化水平達到14.8%。根據(jù)全國老齡工作委員會預(yù)測，2010年到2050年，我國老年人就診次數(shù)將由12.4億人次增到33.5億人次。
慢性病高發(fā)，醫(yī)療需求持續(xù)增加。2012年5月，衛(wèi)生部聯(lián)合國家15個部門發(fā)布《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》，指出伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進程加快，我國慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，現(xiàn)有確診患者2.6億人，已成為重大的公共衛(wèi)生問題。慢性病病程長、流行廣、費用高，致死率占到我國總死亡率的85%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的70%。面對我國不斷高漲的慢性病流行趨勢，人們對醫(yī)療需求持續(xù)增加。
然而，面對人們與日俱增的醫(yī)療需求，我國醫(yī)療資源分布不均，資源不足的矛盾短期內(nèi)難以改變。如何在現(xiàn)有資源配置下，盡量滿足人們醫(yī)療需求，成為擺在我們面前的重要問題。進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成為解決這一問題的必然之路，醫(yī)療信息化建設(shè)則是改革的重要手段和支撐。
在醫(yī)療需求帶動和政策扶持下，隨著信息技術(shù)的發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)、云計算及移動互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用逐漸由幕后走到臺前，越來越多醫(yī)療機構(gòu)開始關(guān)注部署新一代信息技術(shù)。
一、醫(yī)療讓醫(yī)療物資“說話”
早在2004年，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便已應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)，當(dāng)時美國食品藥物管理局(FDA)采用大量行動促進RFID實施與推廣，政府相關(guān)機構(gòu)通過立法，規(guī)范RFID技術(shù)在藥物的運輸、銷售、防偽、追蹤體系中的應(yīng)用。近年來美國、歐盟、日本紛紛加大物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的投入，在美國7870億美元《經(jīng)濟復(fù)蘇和再投資法》中，鼓勵物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展政策主要體現(xiàn)在推動包括醫(yī)療在內(nèi)的三大領(lǐng)域開展物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用；歐盟推出“物聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略研究路線圖”，力推物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療、航天等主要領(lǐng)域應(yīng)用，目前歐盟各成員國在藥品流通管理中已經(jīng)開始使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)；日本提出“I-Japan戰(zhàn)略2015”，其中醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是重點。我國2012年完成了《衛(wèi)生領(lǐng)域RFID與物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展規(guī)劃》編制，規(guī)劃明確未來衛(wèi)生領(lǐng)域物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展資金投入和總體規(guī)模，大力推動物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用。
各國家對于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的關(guān)注與推廣，刺激ICT廠商投入醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中。如飛利浦、西門子、ST、TI等半導(dǎo)體廠商基本壟斷了RFID芯片市場；IBM、惠普、微軟、SAP、Sybase、Sun等國際巨頭搶占了RFID中間件、系統(tǒng)集成的有利位置；Alien、Intermec、Symbol、Transcore、Impinj等公司提供RFID標(biāo)簽、天線、讀寫器等產(chǎn)品和設(shè)備。
我國醫(yī)療需求旺盛，醫(yī)療市場空間廣闊，ICT領(lǐng)域龍頭企業(yè)在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用上，更關(guān)注中國醫(yī)療市場，紛紛在我國布局醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)，搶占醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)先機。
目前，我國物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)主要應(yīng)用于條碼化病人身份管理、診療體征錄入、智能化藥房、醫(yī)療器材管理、移動檢驗標(biāo)本管理、移動病案管理數(shù)據(jù)保存及調(diào)用、嬰兒防盜、護理流程、臨床路徑等。通過應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以讓醫(yī)療物資“說話”，即通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息等信息的采集、處理、存儲、傳輸、共享等，使得醫(yī)療物資管理實現(xiàn)可視化，從而有效管理醫(yī)療物資，實現(xiàn)醫(yī)療安全。
如無錫市人民醫(yī)院已經(jīng)在部分病房實施了基于物聯(lián)網(wǎng)的高可靠性輸液監(jiān)測系統(tǒng)，這一技術(shù)通過在輸液袋下加裝帶有重力傳感器的輸液監(jiān)測儀實時動態(tài)監(jiān)測輸液過程中液量、液速和時間等參數(shù)，并具有自動報警功能，使得護士在護士站通過輸液管理系統(tǒng)實時監(jiān)測本病區(qū)所有床位的輸液狀態(tài)，實現(xiàn)靜脈輸液的遠(yuǎn)程監(jiān)測。此外物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用還有常見的身份識別等，通過在新生兒、精神病、重癥病患等人群手腕上佩戴裝有RFID芯片的腕帶，進行身份識別及位置管理，減少醫(yī)療錯誤。
二、移動醫(yī)療讓醫(yī)療服務(wù)“動起來”
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)主要體現(xiàn)在“感知”上，即通過RFID技術(shù)實現(xiàn)信息采集以及感知定位。而移動醫(yī)療主要體現(xiàn)在信息傳輸上，即構(gòu)建一個隨時隨地應(yīng)用的移動信息網(wǎng)。
移動醫(yī)療是指通過使用移動通信技術(shù)，例如掌上電腦、移動電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務(wù)和信息。主要包括遠(yuǎn)程患者監(jiān)測，視頻會議，在線咨詢，個人醫(yī)療護理，無線訪問電子病歷和處方等。移動醫(yī)療是電子醫(yī)療領(lǐng)域的一個重要分支，被認(rèn)為是醫(yī)療領(lǐng)域21世紀(jì)最具潛力的創(chuàng)新性技術(shù)。對于應(yīng)用軟件開發(fā)商、系統(tǒng)方案商、ODM廠商、芯片和模塊OEM廠商、移動和醫(yī)療終端OEM廠商、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備提供商、移動運營商而言，移動醫(yī)療已經(jīng)成為一座富含挖掘潛力的“金礦”。
近年來隨著移動通信技術(shù)的發(fā)展，移動醫(yī)療發(fā)展迅速，歐美等發(fā)達國家眾多ICT廠商積極研發(fā)移動醫(yī)療產(chǎn)品，不僅將移動醫(yī)療應(yīng)用于醫(yī)療機構(gòu)管理上，還將移動醫(yī)療逐步應(yīng)用于臨床診療方面。如IBM開發(fā)出病毒檢測芯片，芯片只有1x5厘米見方，其內(nèi)部置有微米級寬度的通道，可以快速進行醫(yī)療檢測；索尼公司2009年投入開發(fā)一種手機型便攜式醫(yī)用化驗機。
只要取病人一滴血，滴在手機后蓋內(nèi)的芯片上，短時間內(nèi)即可測出患者的CD4細(xì)胞計數(shù)、T淋巴細(xì)胞數(shù)量等體征信息，從而判斷患者是否被艾滋病病毒等感染，這種基于智能手機的移動式診斷設(shè)備可用于檢測諸如瘧疾、艾滋病等多種病癥，而其成本只有不到50美元。此外美國加州推廣監(jiān)測冠心病、高血壓、高血糖等病癥手機，一旦病患出現(xiàn)突發(fā)異常情況，預(yù)先設(shè)在手機內(nèi)的報警裝置就會發(fā)出報警信號，從而在第一時間通知社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生，使醫(yī)護人員及時趕到患者家中進行搶救。結(jié)果表明，購買和使用此款手機的冠心病患者，死亡率下降了60%以上。
由于移動醫(yī)療的廣闊前景，2013年M
